很多家長不解小孩為何能說出視力模糊,常疑心孩子根本未懂分辨,但又憂心眼睛情況真的已影響他們的生活或學習。究竟小孩在甚麼情況下會自覺視力有問題?

 

健康嬰兒的眼睛出生時一般都有遠視和散光,眼睛需要經歷正視化(Emmetropisation),讓屈光不正程度逐步回落,同時視覺皮層(Visual Cortex)接受視覺訊息刺激發展,令解像度逐步提升,所以他們的視力理應愈來愈清晰。小孩子能說出模糊,必定經歷過或理解何謂「更清楚」,以下幾種情況都可讓小孩理解自己視力有所不足。

 

不像從前般看得清楚

這很多時會出現在孩子無法看清楚以前能看得很清晰的事物,如問題是短時間內形成,例如突發性眼睛敏感引致的水腫、淚水過多,孩子可以在短時間內,分辨視力已受影響。相反,有些問題需積年累月才浮現,如近視、散光等屈光不正問題,小朋友可能已經歷了一段長時間,直至無法應付學習才會主動提出。

 

左右眼視力不勻

如屈光不正只在其中一隻眼睛發生,或當左右眼屈光程度有明顯差別。人類利用雙眼看東西,視力較清楚的眼睛大多時候能彌補較模糊眼睛的不足,兒童在偶然的情況下,例如較清楚眼睛視線被阻擋時,才會察覺視力忽然變得模糊及了解到左右眼視力有大分別。

 

 

時矇時清

有些眼睛問題如眼乾、睫毛倒生引致的角膜損傷,以及敏感引致的淚水過多等,均可造成視力模糊,這通常都是間歇性的,於眨眼之間能獲得短暫改善。間歇性斜視、中度的遠視等問題可靠專注力彌補,但在精神不集中或疲倦時可能會逐步浮現,造成時矇時清現象。

 

 

距離改變

看事物距離是屈光不正等問題中一個很重要的因素,例如小孩在班房內被安排至較後位置始發現抄寫黑板有困難;或參加一些需要高度注意力的近距離活動,例如編織手繩,才發現近物件看不清,都是一些潛在屈光問題浮現的表現。

 

同齡比較

與別人的比較尤其是跟鄰座同學相比,別人能準確抄寫黑板告示但自己不能,或旅行時看不見親友所描述的風景,小朋友便能領悟到自己的視力仍有進步的空間。

 

資源:星島周刊/資料來源:理大護眼(銅鑼灣)中心 利柏建眼科視光師

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