為人父母，必然希望小朋友身心可以發展得健康全面。而要小朋友各方面都發展得宜，就要先由大小肌肉訓練做起，而零至六歲期間正是發展黃金期。各位父母，來跟物理治療師取取經，幫助小朋友訓練肌肉吧。

  什麼是大小肌肉？ 小朋友的手眼協調及身體活動會隨年齡增長而不斷發展，發展歷程由頭到腳，並由身體軀幹核心肌肉再發展到四肢，亦由大動作發展到微細動作。   [caption id="attachment_492801" align="aligncenter" width="559"]

▲執筆寫字或塗鴉動作都是由小肌肉控制。[/caption]   小朋友的大肌肉會比小肌肉較早發展，因為大肌肉泛指控制大動作的肌肉，例如走路、跳躍及爬行等就是大動作，可讓他們開始接觸世界，了解空間感、力度及方向等。而小肌肉就用作協調微細動作，如手指及手腕的控制能力，因此綁鞋帶、扭門鎖、翻書及執筆寫字等動作都是由小肌肉所控制。   認識「發展里程碑」 要了解小朋友的大小肌肉發展是否標準，香港養和醫院物理治療師吳婷婷就提醒家長們要留意「發展里程碑」。「發展里程碑」是小朋友身心的發展標準，大小肌肉各有自己的里程碑，而隨小朋友年齡增長，肌肉就會發展到不同階段。   [caption id="attachment_492802" align="aligncenter" width="671"]

▲ 發展里程碑包含多個範疇， 除了體能， 更有認知、語言能力及社交等。[/caption]   除了大小肌肉這項體能發展，發展里程碑其實包含多個範疇，有認知、語言能力、自理能力、社交及情緒，每個範疇環環相扣。「小朋友要有一定的體能才可自理，而語言及認知又密不可分，所以要小朋友發展健全，就要顧及每方面的發展。」吳婷婷說。她指零至一歲的小朋友大肌肉首先發展，這段時間家長應集中訓練他們的軀幹肌肉穩定性，例如腰頸，因為這是日後所有動作的「基本功」；一至三歲則小肌肉發展較明顯。   不過，吳婷婷指每個小朋友成長速度不一，如果發展程度落後一兩個月，家長毋須太過擔心。   發展未知理想 如何分辨？ 吳婷婷指家長可參考以下標準分辨小朋友肌肉發展是否理想：六個月可保持頭部穩定並用手支撐坐起；一歲懂得扶家具站立或走幾步，亦可用大姆指及食指拾起物件；一歲半可獨自走一小段路；兩歲想跑但未必穩陣，亦能疊積木；兩歲半用腳尖站立或可走幾步；三歲可獨自上樓梯和用筆塗鴉。   先天或環境因素可影響肌肉發展。前者指遺傳或母親懷孕時有併發症，或攝取過量藥物或酒精。不過後者佔多數，例如幼兒未有得到適當啟發，未有機會做不同動作，或沒有適當社交。當發展差距多於二至三個月就視為發展遲緩，意指學前兒童發展水平未到應有能力，家長可向兒科醫生求診。   不同年齡 循序訓練 家長對孩子呵護備至，加上大多工作忙，由家庭傭工照顧孩子，令小朋友較少機會嘗試。因此吳婷婷建議家長先了解兒童的發展里程碑。「這是小朋友自我學習的過程，家長擔當輔助角色，而訓練難度要恰到好處。成功的話他們就願意不斷重複，但有負面經驗就可能拒絕再做。」

    俯臥時間小知識 有指太早讓小朋友進行俯臥時間會傷害頸部。吳婷婷就指，俯臥時間應在兩個月大後才開始，並要家長陪同，因頸肌於兩三個月才會發展。她指有家長太快讓小朋友坐立，應該在五六個月時才開始，因太早坐起背部肌肉未能支撐脊柱，可能引致寒背或脊柱側彎。 [caption id="attachment_492803" align="aligncenter" width="642"]

▲家長應在小朋友兩個月大後才開始讓他們進行俯臥時間。[/caption]   另外有家長擔心「未學爬先學走」會影響發展，其實小朋友不必學懂爬才可走路，部分小朋友沒有經歷爬行過程也懂得走路。「或許沒有爬會令他們的協調差一點，但長大後做運動也可訓練。」她說。   資源：星島周刊