西乃山醫院針灸門診主任醫師

老大夫醫療保健中心負責人

中醫師陳志卿博士

大腦是人體內最重要的器官。通過感官傳遞訊息，使我們和外界進行交流；主管意識使我們可以思維與表達；控制其他臟器的功能以保持整體平衡、健康。大腦的功能主要是通過腦細胞之間的訊息溝通，主宰所有的生命現象，大腦結構極為精細，容不得半點差錯。而人類生命多在活動中度過，即使處處小心，也難免會有意外受傷的機會。

如果頭部直接受到撞擊，大腦突然受到劇烈的晃動，就可能發生所謂的腦震盪，常見的症狀包括頭痛、頭暈、耳鳴，噁心，失眠、疲乏。有的人感官受影響，發生味覺、嗅覺異常，視力模糊，聽覺變化；聽說讀寫的能力減退或者喪失。有人情緒障礙，變得緊張、焦慮，容易衝動、亂發脾氣，甚至導致憂鬱症。

一些人在事故當時失去知覺，醒來後思維混亂，記憶減退或者完全失去記憶。嚴重的還會發生抽搐、癲癇。   

飛來橫禍  頭暈耳鳴難癒 

Jonna在一家醫療評估公司裡當職業治療師，專門處理交通意外及工傷事故的受害者。每天都需要駕車往返不同的病患家裡及工作單位，對病患的生活、工作能力做檢查、評估。回到辦公室後，要把檢查結果和評估意見寫成報告，提交給病患、和保險公司。她還要提出復健治療方案、更正生活習慣的建議，以及制定分步返回工作的計劃。

Jonna工作十分認真，經常回家後繼續努力把當天的工作報告完成。十多年的工作經驗豐富了她的專業知識和解決問題的能力，反而是每天要耗費大量的時間和體力在擁擠繁忙的交通狀況裡，駕車時數長期下來為她積累了腰酸背痛的毛病，但是她從來沒有因此而請過病假。

Jonna工作所在的公司裡空間比較小，共用的郵箱擠在門後的一個角落。一天Jonna蹲在地上從自己的郵箱裡取信件，剛站起身時，門外衝進來一位捧著木箱的同事。同事被手上的木箱擋住了視線，沒有看到前面有人，一下子就把木箱撞到了Jonna的後腦勺，Jonna頓時坐在地上，滿臉是淚、痛得站不起身來。接著就感到耳朵裡一片吵雜聲、頭暈噁心想吐。

送到醫院急診部檢查，大腦內部沒有發現出血。診斷為腦震盪，讓她暫時回家臥床靜養，隨後由工傷保險公司安排醫療團隊為她治療。從此Jonna和她曾經處理過的病患一樣，停止工作，踏上漫長而痛苦的復健之路。

頭暈疲倦、無法集中精力是一組最頑固的症狀，最後因針灸而得以改善。Jonna受傷10個月後才慢慢復原，逐步回到正常工作。

意外撞擊  從此人生驟變    

Jazz 50歲，是個建築工人。他熱愛生活、喜好戶外活動。幾年前的一個盛夏周末，全家人一起出遊，去遊樂場坐過山車，開碰碰車，大家都非常開心。

那天很熱，太陽把人都快烤焦了，遊樂場裡有一架著名的水滑梯，很多人從那18米的頂端滑下來，享受那種高度落差及快速的刺激，和烈日下接觸涼水的爽快。Jazz常去滑雪，不怕高又享受速度的刺激。於是隨著長隊爬到滑梯頂上，坐在滑梯口，期待著這一天的興奮高潮。

Jazz萬萬沒想到，水滑梯把他帶進了一個再也見不到陽光的可怕深淵。就在滑到終點時，他的頭部受到一股強力的衝撞，瞬間失去知覺。醒來時身邊圍了一群人，家人扶他坐車去了醫院急診部。

經檢查診斷為腦震盪，要回家請醫生做復健治療。從此Jazz的生活就在強烈的頭痛、暈眩，噁心、嘔吐中度過。他整天帶著深色的太陽眼鏡，用耳塞堵住聲音，因為光亮和聲音都會使症狀惡化。他行走及轉身必須非常緩慢，身體任何動作稍微過大都可能造成暈眩與嘔吐。

起初一年內，Jazz經常去醫院急診部求助，他也找過許多專科醫生檢查、諮詢，試過不同的治療方法，但都無法減輕任何症狀。由於生活習慣的變化，Jazz身上的肌肉很快被鬆弛的脂肪替代，3年後相繼罹患高血壓、高血脂及糖尿病。他請了訴訟律師和遊樂場交涉，至今5年案子還未了結。

失去健康  討不回的公道

發生腦震盪最常見的原因是交通意外、工傷事故，和運動傷害。根據受傷程度不同而分成輕度、中等、和嚴重三大類。病患在康復過程中不僅要承受身體的疼痛、更要背負極大的心理壓力。

因為體力和腦力，以及情緒的改變，不僅難以勝任以前的工作，也很難學習、適應新的工作。於是容易和上司、同事、以及朋友之間疏遠距離，甚至引起家庭關係惡化。

Jonna受到中等程度損傷，康復後尚可恢復工作。Jazz很難再回到以前的那種工作與生活狀態。

腦震盪病患有不同程度的功能性障礙，腦部卻沒有顯著的病理變化，給臨床診斷造成很大的挑戰。一旦牽涉到法律責任問題，各方律師還會就當事人的病情提出種種質疑，給病患帶來更大的心理壓力。很多病患雖然康復，但多年後仍然受到病情的困擾。最好是平時做好各種措施，防止意外發生。

下期預告：甲狀腺長結節  吉凶未卜