免疫系統是人體的防禦系統,通過特殊的淋巴細胞去發現侵入人體的細菌和病毒,並有效的把它們消滅。有些淋巴細胞能專門識別體內發生的癌變細胞,把它們在萌芽階段就及時清除掉。有時淋巴細胞的識別能力失常,把正常的人體細胞當作敵人進行攻擊,造成細胞損傷,而引發各種自身免疫性疾病。

紅斑狼瘡就是一種自身免疫性疾病,受損的部位各有不同。有人的初期症狀類似關節炎,局部腫脹、疼痛,活動受限制。也有人因為貧血、白血球、血小板降低而就診。嚴重的病患可能以腎病、心臟功能失常,或腦、神經系統損傷為主要症狀。多數病患臉部皮膚出現紅色斑疹,涉及鼻樑及面頰兩側,呈蝴蝶狀。還有人患有長期難癒的口腔潰瘍與皮膚潰爛。

紅斑狼瘡的具體發病原因至今不明,科學家們懷疑營養不良、吸煙、環境污染、服用某些藥物,都可能誘發本病。西醫治療時多採用類固醇或者其他藥物抑制人體免疫功能,雖然有時可以控制病情,但其副作用實在太大。

蝴蝶夫人 身心疼痛煎熬
Niki是一位醫生太太。5年前因為手腳發麻、兩側臉頰呈現疼痛的紅色斑疹開始就醫。經過一系列檢查,被確診為紅斑狼瘡。

專科醫生讓她服用類固醇藥以及免疫抑制劑,控制炎症的擴散。結果還算穩定,症狀得到控制,沒有繼續惡化;但是高劑量的類固醇給Niki的身體帶來很多副作用。

她很快就發胖,變成月亮臉;大量脫髮,肩膀和上背部也胖的就像腫起來一樣,手腳經常水腫。她的情緒變得很低落,體力也明顯下降,很容易感到疲倦;每天只能做些輕鬆的家事,接送兒子上下學。除了去超市買菜,平時很少出門。

當醫生的先生十分擔心服藥對Niki的心臟、血壓、血糖、骨骼密度造成傷害。更擔憂免疫功能長期受到抑制給身體種下的隱患。Niki向專科醫生諮詢後,於6個月前開始漸次減少藥物劑量。正巧那段時間家裡請人裝修廚房,更換了廚櫃,並重新刷油漆。

不知是因為裝修產生太多的灰塵,或是油漆的刺激,還是減少類固醇劑量的緣故,Niki開始了難以忍受的敏感反應。她每天不斷的打噴嚏,流鼻水,眼睛癢,而且在臉部、頸部的皮膚發出紅色的皮疹,癢的睡不著覺。一個星期後,她的紅斑狼瘡症狀復發了,比5年前發作時更嚴重。

中西結合 印證臨床效果
Niki主要有兩種奇怪的症狀,左右臉部兩大塊蝴蝶斑又紅又腫,斑塊處皮膚的刺痛,像灼燒一般令她無法忍受。每天下午開始加重,晚上最劇烈。必須把從冰水裡撈出來的紗布敷在兩頰,鼻子與前額部,才能得到一點緩解。

外出就醫時,她一定帶著冰水罐,不斷的更換紗布。此外,Niki感到自己就像被通了電,四肢、以及軀幹有一種在連續不斷的被觸電的感覺。腰背部、頸部和後頭部最為難受。當這種觸電感覺嚴重時,會引起強烈的肌肉痙攣,造成劇痛。舌頭上通電的感覺使她無法正常飲食。

Niki被這些無名的痛苦折磨的無法睡覺。母親擔心她可能會被疾病奪走生命。當醫生的丈夫也是愛莫能助。

Niki把類固醇藥恢復到原先的劑量,卻無法減輕症狀。她懇求專科醫生繼續增加藥量,醫生說藥量過了極限會有危險。一家人正在一籌莫展時,有位朋友建議Niki前來做中醫諮詢,或許能找到新的轉機。

從中醫辨證論治的角度看,Niki的病情相當複雜,多個臟器的功能有故障,難以分出其輕重緩急,進行依次治療。而且Niki長期服用作用剛猛的西藥,再加中藥可能使病情變得更加錯綜。

考慮再三,決定以由簡入繁的原則,用針灸先幫她打通任督二脈。Niki很快感受到針灸的療效,症狀有了明顯的緩解,睡眠也得到改善。丈夫也十分訝異Niki的病情會快速好轉,鼓勵她要努力堅持。

扶正祛邪 維持免疫系統
到目前為止,西醫還沒有成功治療紅斑狼瘡的方法。臨床上普遍採用免疫抑制劑可以使部分病患的症狀得以緩解,但只是一種權宜之計,而且有「飲鴆止渴」的顧慮。

中醫治療本著扶正祛邪的原則,針對病患的個體特質及具體病情,用針灸、或中藥調理。中醫治療目的是促進氣血在經絡中運行,提高臟腑功能,從而減緩病情的進展。儘管中醫治療能減緩個別病患的症狀,但是要通過現代研究分析、以及臨床統計數據的驗證,才能得到發展與推廣。

臨床上見過一些腎臟受損的紅斑狼瘡病患,在中西醫配合治療的同時,積極調整生活起居、飲食習慣,參與適當的體能鍛煉,經常進行自我心理輔導;多年來病情保持穩定,同時維持很好的體能狀態。

如果我們在日常生活中稍加注意,保障充裕的睡眠時間,飲食中多吃清淡易消化的食物,經常運動,保持好心情。就能使免疫系統維持在良好的工作狀態,自然可以遠離許多自身免疫性疾病。

下期預告:電子遊戲成癮 全家頭痛

 

西乃山醫院針灸門診主任醫師
老大夫醫療保健中心負責人
中醫師陳志卿博士

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