西乃山醫院和新寧醫院附屬聖約翰康復中心針灸門診主任
老大夫醫療保健中心負責人
中醫陳志卿博士

大家都準備好過節了嗎？首先祝大家聖誕快樂！其次送上一份溫馨的提醒，記得「情份重過糖份」，聖誕大餐健康吃，家人團聚享天倫。人類必須不斷地攝入食物，吸收其中的養份，以提供生長發育需要的原料和補充能量。

糖、脂肪和蛋白質是維持生命最重要的三種營養成份。粥、粉、麵、飯、薯仔、玉米都含有大量的澱粉，經過消化，最後轉變成葡萄糖被吸收，是提供能量的主要養份，水果中的糖份也同樣轉變成葡萄糖被吸收。魚、肉、蛋、奶類，以及豆類、花生和各種乾果，則是人們所需的脂肪和蛋白質的主要來源。

由胰臟生產的胰島素在調節養份的利用和分配過程中起到舉足輕重的作用。它能讓葡萄糖進入細胞內，釋放出能量，還能把多餘的糖份儲存起來。

發病及診斷

根據不同的發病原因，糖尿病患者可以分為兩種類型，一型病患多見於青少年，其胰臟細胞受自身免疫系統破壞，不能生產足夠的胰島素，導致葡萄糖無法充分進入細胞內，血液中糖的濃度就會升高，隨著小便，帶著大量的水分排出體外，結果細胞長期處於一種饑餓、營養缺乏的狀態，呈現典型的「三多一少」症狀：多食、多飲、多尿，以及體重減少，容易感到疲勞。這類病患需要靠注射胰島素來控制病情。95%的病患屬於二型，體內的胰臟細胞沒有受到破壞，但是胰島素產量減少，同時身體對胰島素的敏感度也降低，早期並沒有明顯的症狀，往往在每年體檢驗血時發現血糖過高，並且逐年升高，才被醫生確診為糖尿病患。根據研究，糖尿病的發生與遺傳相關，而過胖、長期憂鬱、體力透支、藥物副作用、不良的飲食習慣、以及缺乏運動也都會促使糖尿病的發生。

治療與預防

糖尿病本身並不可怕，只要把血糖控制好，並不影響學習和工作，40歲發病的患者可以活到90多歲，並可以正常的生活。但是血糖忽高忽低、或經常過高，會對神經細胞和血管造成傷害。如果眼睛視網膜受損就會發生白內障、失明，當血管豐富的心臟、腎臟受傷，就會發生高血壓、心臟病、腎臟衰竭等嚴重併發症。所以培養良好的生活習慣是控制病情、防止惡化的關鍵。

在糖尿病早期，運動可以使血糖恢復正常，適度的運動會增加肌肉細胞對胰島素的敏感性，使糖份進入肌肉，加快分解，釋放能量，從而降低血糖濃度。

糖尿病患的飲食控制很重要，其中少量多餐是值得推崇的飲食習慣，少喝粥，以糙米代替白米，讓糖份慢慢釋放出來。每餐飯後用普通速度行走20至30分鐘，更能改善餐後血糖過高的困擾。

兩千年前中醫就對糖尿病的症狀，發病機理，及治法有詳細的描述。現今中醫治療本病時，把血糖作為參考數據，把改善體質視為中心目的，根據病患的症狀，從肝、腎、脾、胃各臟腑著手，進行辨證論治，常能受到較好的療效。

養生穴位：中脘穴、太溪穴

中脘穴常用來改善腸胃道消化吸收，增強新陳代謝功能，位於上腹部。左右兩側肋骨交接處稱為劍突，中脘穴在劍突和肚臍連線的中點。太溪穴是臨床常用的補腎大穴，位於腳內踝與跟腱之間的凹陷處。每日可以在穴位上按摩一、二次，每次二、三分鐘。

說明：左右兩側肋骨交接處稱為劍突，中脘穴在劍突和肚臍連線的中點，常用來改善腸胃道消化吸收，增強新陳代謝功能。

說明：位於腳內踝與跟腱之間凹陷處的太溪穴是臨床常用的補腎大穴。

原文刊載於《星島周刊》2016年12月24日。

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