「輕度」高血壓是指舒張壓90mmHg和(或)收縮壓140-150mmHg。

 

美國國家高血壓診斷、評估、治療聯合委員會在一次新聞發布會上明確指出,輕度高血壓不僅能增加卒中、冠心病和腎功能衰竭的危險,也是造成死亡的重要病因。由於「輕度」一詞給人一種相對安全的錯覺,致使醫生們不積極動員患者治療和改善生活方式,因而常常導致令人吃驚的嚴重後果。

 

英國一家人壽保險公司的統計資料表明,即使是輕度高血壓,也會縮短壽命。據報道,中國輕度高血壓的發病人數達3000多萬人。針對輕度高血壓患者的治療,首選非藥物療法,也就是改善生活方式,簡述如下。


1、有規律的有氧代謝運動。


2、肥胖或超重時應認真控制體重。管住嘴,邁開腿,吃動兩平衡。睡眠有鼾症(打呼嚕),應到醫院做睡眠呼吸監測。如有睡眠呼吸暫停,應給予治療。睡眠呼吸暫停不僅影響血壓,也增加心律失常和心力衰竭風險,也影響生活品質,白日容易感困倦乏力。


3、應注意限鹽。口重者每日攝入食鹽過多,是使血壓升高的主要飲食因素。每日食入食鹽量應小於6克。


4、飲食應低脂、減糖,不喝含糖飲品,做飯炒菜少放或不放糖。


5、大量喝酒升高血壓,使血壓不易控制,所以限酒或戒酒十分必要。


6、充足睡眠、保持樂觀的生活態度。焦慮和情緒波動可引發一過性(發作性)高血壓。平時血壓不高,由於單純生物醫學模式,一些醫生不重視精神心理問題,讓患者血壓升高時用起效快的短效降壓藥,如卡托普利或硝苯地平短效製劑,治標不治本。

更有甚者,一下就想到腎上腺疾病,給患者又查血,又CT,結果毫無異常發現,仍然頭痛醫頭,腳痛醫腳。這些患者經抗焦慮治療,包括有氧運動(抗焦慮的良藥)後,血壓平穩,不再波動。

 

7、戒煙。

輕度高血壓的另一選擇 - 干預方案,是先用降壓藥,同時認真改變生活方式,待改變生活方式見到效後,如肥胖者的體重有了明顯改變,再嘗試藥物逐步減停。


頭昏頭脹等不適症狀明顯者更應選先用藥的方案。


鑒於改變生活方式需要一個時間過程,大多不能很快見成效,從實踐可行角度,先開始用藥與改變生活方式雙管齊下的方案更具實操性。有血壓輕度升高時,身體已向自己發出健康警示,應有自我保健的意識和緊迫感,就是行動起來,改變不健康的生活方式。

 

改變不健康的生活方式,充分落實非醫療干預,全面落實個體化的五大處方——藥物、運動、營養、心理睡眠、戒煙限酒。

 

資源:星島日報/網上圖片

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