對於刊登在最新一期《美國醫學會雜誌》(Journal of American Medical Association)就哮喘病所做的研究報告,家庭醫生劉秉純指出,肺活量測試也有一定的缺失,專科醫生會透過藥物反應等多種方法確診病人是否患上哮喘病。

劉秉純表示,家庭醫生初步判斷哮喘病是患者的呼吸有喘息聲和多痰等症狀,哮喘有過敏成分(Allergy Component),如果以藥物刺激會引發反應,沒有反應則不是哮喘。病人的哮喘症狀很可能是由於氣管受感染,而非真正的哮喘病,很多吸煙者患上肺炎,氣管受刺激也會出現類似症狀。
他說,哮喘是一種長期病,經常會復發。病人的氣管敏感,氣候、環境污染、油漆氣味,甚至運動等會刺激氣管突然收窄。哮喘是氣管閉塞,使用藥物令氣管放鬆是最基本的診斷。他指誤診主要是因為醫護人員未有跟進檢查,只是以最簡單的症狀便斷定病人患上哮喘病。
劉秉純認為,要確診哮喘病,應該透過藥物刺激法,肺活量測試的吹氣檢查只能判斷氣管是否有問題,如果是吸煙或其他原因令氣管受損,肺活量測試也不能夠百分之百證實病人是否有哮喘病。
他說,肺活量測試是安省醫療保險計畫(OHIP)支付的檢查項目,家庭醫生如果懷疑病人有哮喘,會轉介至肺專科醫生作肺活量測試和藥物刺激反應,又或是由過敏專科醫生作進一步檢查。過敏也會刺激氣管出現哮喘病徵,但不一定是哮喘病。通常哮喘患者的家人會有濕疹或季節性敏感等問題,反映出身體免疫系統有毛病。

 

來源:星島日報

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TAGS 哮喘