近年來大家「聞風變色」,颱風、颶風、龍捲風,最怕還是腦中風。一般來說,中風好發於老年人,尤其是三高族群:高血壓、高血脂、高血糖(糖尿病),或是已經罹患心血管疾病、有腦血管瘤、體型過胖者。長期過量煙酒,缺少運動,喜好攝入高脂肪、高膽固醇食物,長期承受高度壓力的人,發病風險也極高。

 

中風時有的人因為腦血管破裂出血,也有人由於腦血管發生阻塞,結果一部分腦細胞失去正常的血流、得不到氧氣的供應而受到損傷、死亡,使大腦功能發生障礙。

 

中風發病突然、病情進展快,嚴重時會很快死亡,或者深度昏迷、變成植物人。僥倖存活的病患會遭受各種後遺症的折磨,有的生活無法自理、行走不便。有的意識障礙,思維混亂、無法與他人正常交流。在聖約翰康復醫院近二十年的工作中,見到過不少中風倖存者,主要是肢體功能障礙來醫院做復健治療的,在康復過程中每個人都有著不一樣的故事。

 

 

心理障礙  康復遙遙無期

Isi是加拿大的一位退休警官,平時不需要他操心分擔任何家務,太太與子女們讓他繼續保持退休前擁有的那份威嚴。他在家裡每天除了三餐就是翻翻報紙、看看電視,很開心的享受悠閒的家庭生活。然而輕鬆安詳的日子只過了兩年,有一天早晨醒來,Isi發現自己癱在床上、半邊身體無法移動、講起話來舌頭也變得遲鈍笨拙。

 

他太太發現後,立刻叫救護車把他送去醫院急診部,經確診為腦血栓導致的中風,與他平素缺乏體能運動、血液流動緩慢有很大關聯,一個星期後轉介來聖約翰醫院進行復健治療。

 

家人都理解他發病後喪失了肢體活動以及語言能力有障礙,但是沒法理解他的性格脾氣為什麼會發生很大的變化。他對體能恢復沒有信心,經常會像孩子一樣沒有緣由的哭泣,無法配合醫務人員的指導去做復健。

 

Isi同時接受了心理治療,但是效果並不明顯,他的肢體功能沒有太大的進步,在聖約翰醫院門診部的三個月後就停止了治療,日後只能靠輪椅行動,大部分的生活都需要別人幫助。

 

臨床上有很多和Isi一樣的中風病患,因為突然失去了生活能力而無法適應,有的感到恐懼與緊張,有的變得憤怒、暴躁,也有的情緒變得特別消沈,甚至發展為焦慮症、憂鬱症,這些負面情緒是肢體功能恢復的最大阻礙。

 

 

信念堅定  奇蹟恢復行走

 

Ivy是一位註冊按摩師,在一家復健中心工作,長期面對許多中風後偏癱、需要康復的病人。作為單親媽媽,獨力撫養兒子,所以她比別人更努力的工作。隨著時間的推移,她長期背負的巨大壓力,猶如滾雪球般,向她襲來,因為兒子患有嚴重的自閉症,無法獨立生活。

 

她將近60歲了,擔心自己終究有一天會失去工作能力,兒子將如何繼續生存。她只有一個生活目標,就是為兒子積攢足夠的生活費。Ivy的血脂、血壓都偏高,但是並不影響她的工作。

 

幾年前體檢時發現甲狀腺部位有腫塊,進一步檢查確診是甲狀腺癌,她立刻做手術把腫瘤切除,身體復原後,很快回去工作了。有一天晚飯後正在清理廚房,感到一陣暈眩跌倒在地上,左側身體完全無法動彈。憑著在復健中心多年的工作經驗,她意識到狀況嚴重,自己叫救護車送去醫院,很快確診為血栓阻塞腦血管造成的中風。

 

她坐在輪椅上,由一位同事推著來到針灸門診。儘管她患肢肌肉完全喪失功能、無法行動,但是她堅信中醫治療可以幫助到她。我很清楚只用針灸治療是不夠的,必須教導病人配合呼吸運氣,用導引的方法為她打通經絡。

 

我在她的頭部扎了五針,讓她閉上眼睛、按照我的指導去呼吸、使身體放鬆,由我幫她活動肢體,並扶她從輪椅上站起來活動。當她睜開眼睛時,看到自己在扶助下已經可以邁步行走了!

Ivy的康復非常快速,一方面她有極強的康復信念,同時她會遵循醫囑、努力堅持去做復健鍛鍊。兩個月後,如她所願的回到了工作崗位。

 

 

天道酬勤  命運自我掌握

 

在聖約翰醫院見到的中風病案中,每個人病情改善的速度及程度大不相同。當然有很多因素決定康復的進展,比如大腦受損部位的大小,從發病到治療之間相隔的時間(所謂的黃金治療期),病程的長短,病患平素的體質、生活習慣,以及過去的健康狀況等。

 

一般看來,那些努力鍛鍊、心情開朗的病患進步比較快些。每次看到那些病患我都會有一些感想。我會讚嘆那些為康復而積極鍛鍊的病患,他們希望通過自己的努力減少給親人們造成的負擔,贏回失去的行動自由。在點讚的同時,我會為更多平時忽視健康、喪失警覺的「正常人」感到憂心。如果每個人對自己的健康能關注多一點,每天少吃一點、多動一點,罹患中風的機會就會減少許多點。

 

 

 

                                                                                                                                                                                  西乃山醫院針灸門診主任醫師

老大夫醫療保健中心負責人

中醫師陳志卿博士

 

來源:星島周刊

 

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