Aart是加拿大出生的亞裔移民第二代，因為是家裡唯一的男孩，自小頗受寵愛，喜歡開車、滑雪。Aart的兩隻腳有一些毛病，冬天氣溫低再加上保暖欠缺時，皮膚會變的蒼白、或者青紫色，並伴隨著疼痛，多數發生在滑雪的時侯，但是局部取暖片刻後就能得到改善。

後來這種情況發生的越來越頻密，症狀也變得越來越嚴重。在十八歲的那年冬天先後四次送到醫院急診部，經過緊急治療才得以舒緩。最後一次非常嚴重，是由急診部轉入住院部治療，因為病情迅速惡化，短短幾天內不僅雙腳，而且很快波及兩條小腿，變得青紫、冰冷無法緩解。更嚴峻的是腳趾開始化膿、壞死，很快又被轉到隔離病房。

經過幾次專科醫師的緊急會診討論後，醫師團隊提出一個截肢方案：把膝關節以下的雙腿全部切除，阻止病情進一步惡化，以求保住生命。

一個十八歲的年輕人將要失去雙腿，這對Aart及其家人有如晴天霹靂！Aart父母的看法是當某個人在意外事故中斷肢時，醫生都會想方設法用手術把斷肢接回到身體，實在沒有理由要把尚有知覺、能夠活動的肢體切除。哪怕只有一線希望，也要把兒子的雙腿保住，堅決不同意截肢手術。 

緊急案例  中西醫齊會診 

Aart的主治醫生打電話給西乃山醫院的針灸門診部，連絡上我，我們不曾見過面，但是他知道我在那裡工作。他向我說明了Aart的病情，初步診斷為「嗜酸細胞過多症」，一種十分罕見、發病原因不明的免疫系統疾病；患者的共同特徵是血液中的嗜酸細胞數量遠遠高出正常指標，而其他的臨床表現則因人而異。

Aart的癥狀是膝關節以下腿部的血管阻塞，血流非常緩慢，兩隻腳內的血流幾乎完全停止，腳趾有嚴重的感染與壞死。團隊用了抗炎的類固醇、血管擴張劑、稀血藥、抗生素等，並且安排用高壓氧倉治療，但是仍然無法控制病情惡化，因為進展迅速，一旦拖延可能會危及生命。

做緊急截肢手術實在是一個不得已的「棄卒保車」方法。但是Aart和他的父母堅決抗拒做截肢手術，要求試用中醫治療，主治醫生希望我能給病患一個中肯的意見。

因為Aart是個危重病患，只能在隔離病房內接受所有的檢查、評估與治療。當天晚上下班後我趕去醫院，那是一個風雪交加的夜晚，燈光黯淡的隔離病房內，Aart蜷縮在病床上，滿臉的沮喪和恐懼，床邊守著他的父母、姊姊，個個焦慮不安。

打開裹住雙腿一層層的繃帶和紗布，當露出兩隻潰爛、出膿水的腳面，以及變成黑色的腳趾，我內心無比震撼，這是一個人體的巨大創傷，我立刻感受到西醫團隊所承受的巨大壓力。

我輕撫Aart的雙腳，望著他求救無助的眼神，那麼冷的冬天，我的眼睛出汗了。我仔細的檢查，發現Aart的兩隻腳儘管青紫冰冷，仍然存在著遲鈍的感覺，踝關節雖然僵硬，還是可以做到微小的動作。而且從各方面徵兆看來，Aart身體內臟腑功能狀況還是屬於健康的。當下我大膽判斷，這個年輕人的雙腿是有可能得到挽救的。 

中醫治療  理論指導實踐 

Aart的病情嚴重、惡化快、時間又急迫，比較棘手，我必須跟時間賽跑。我一面想著過去治療脈管炎的理論與方法，加上當年下鄉在北大荒，遇到肢體嚴重凍傷的病患時，急救、治療的過程，一邊白紙黑字寫下我的診斷報告交給主治醫生，求得整個團隊的同意，暫停即將進行的手術，並請他們配合，密切關注病情的變化。

就這樣配合服用中藥，並且開始經絡按摩，同時教Aart的家人，每天幫他做被動式的肢體活動。一星期內Aart的病情有了明顯的好轉，他的兩條腿開始變暖、感覺開始恢復，皮膚的青紫色也轉向正常膚色，兩隻腳感到疼痛了。但是兩隻腳的潰爛部位還是不斷的出水，於是立刻加上針灸治療。

醫院的治療團隊都非常訝異的看到Aart的病情逐日好轉，大家都鬆了一口氣。Aart很快被轉到普通病房，不久就出院。

他出院後繼續中醫治療，並且定期去醫院複查。最後左腳完全康復，右腳的五趾因為嚴重壞死，只好做手術切除。幾年過去了，Aart又去滑雪，疾病再也沒有復發。  

脫胎換骨  找到人生目標 

Aart在康復過程要有堅強的毅力去做鍛鍊，去忍受劇烈的疼痛。當他一開始把腿沿著病床邊垂下去時，幾乎痛到昏過去，要家人幫忙抬回床上。

我無法想像當他的腳掌再度接觸鞋底、踩到地面時，是一種什麼樣的感覺？在復健練習的幾個月裡，這個年輕人的大腦都經歷了什麼樣的蛻變？痛苦的發病與艱難的康復過程，使他深刻的意識到健康的意義，感受到醫務人員的重要性，他開始認真思考自己的未來。

感到欣慰的是，他回到校園，報考了職業護士學校，最近畢業，很快就要到醫院就職，加入醫護人員的行列了。 

                                                                                                                                                                                 西乃山醫院針灸門診主任醫師

老大夫醫療保健中心負責人

中醫師陳志卿博士

來源：星島周刊