西乃山醫院和新寧醫院附屬聖約翰康復中心針灸門診主任
老大夫醫療保健中心負責人
中醫陳志卿博士

腕管綜合症(carpal tunnel syndrome)是一種現代人常見的疾病。病人除了手痛手麻外，手指的感覺也會變為遲鈍，常常拿不住茶杯碗筷，造成生活和工作上的不便；也有人打電腦時，會發現因為自己的無名指下垂，敲打鍵盤時容易造成錯誤；在睡覺時，常會因為手掌、手臂的麻木或者疼痛而醒過來。郵局、銀行職員、餐廳服務生、文書、荷官，以及電腦工程師等職業人士容易患此病；孕婦和更年期婦女也易患此病。此外，有些患有類風濕性關節炎、或者甲狀腺功能低下的病人也會有手麻手痛的症狀。

找到病因有效治療

在手腕上，有兩個小小的空間叫做腕管，有很多控制手掌、手指感覺和活動的肌腱、神經、血管在此通過，這個部位的肌肉和皮下組織比較少、比較薄，如果有人長期做單一的、重複的手指和手腕的動作，容易造成局部組織的炎症性反應及水腫，使腕管的空間變得狹窄，其中的神經受到壓迫，出現手麻手痛的感覺。

西醫可能建議病人戴上護腕手套，做物理治療，或者在手腕部位注射類固醇以達到消炎作用。對於嚴重的患者會轉介用手術方法解除對神經的壓迫。值得一提的是，當我們的肘、肩、頸項部位一些關節和肌肉受損傷、或者發生退化性疾病時，有可能使局部的神經受到壓迫，也會造成和腕管綜合症類似的手腕、手臂疼痛、麻痹等症狀。因此，找到病因、發現病源是施行有效治療的重要關鍵。

針灸推拿提高功能

中醫認為手麻手痛是因為局部過勞，經絡、肌肉、筋腱受到傷害的結果；同時，由於生活作息無規律，缺乏適當的運動，肝臟和脾臟功能失調，使肌肉、筋腱不能得到氣血的滋養。治療多用針灸、推拿兩種方法；同時強調勞逸結合，加上適當的運動，提高局部肌肉和筋腱的功能，效果良好。

簡便預防有效治療

有多種簡便易行的方法，對腕管綜合症有很好的預防和治療作用。對於常用電腦工作、和腕關節容易受傷的人士尤其受用。首先，局部的自我按摩、輕輕拍打、和熱敷都可以促進血液循環，減輕炎症反應、緩解水腫現象。按摩時，一隻手手心朝上，平放在桌面上，用另一隻手的手指對其輕輕按壓，由手臂開始經過手腕，朝手指方向邊按邊推行，反複做二十次；然後將手心翻轉朝下，在手背面也按摩二十次。其次，可以利用牆壁，或者桌子做俯臥撑（又叫掌上壓，或伏地挺身）動作，以加强手臂以及手腕部位肌肉和筋腱的強度。練這個動作時，雙腳離開牆或桌子約兩呎左右、雙手分開、與肩同寬，撑在牆或桌面上，身體挺直，然後慢慢地彎曲手臂，然後再慢慢伸直，根據自己的體能，每次做3至10個伸曲動作。

養生穴位：內關穴、外關穴

向各位介紹兩個穴位，內關穴和外關穴。平時經常按摩，可以改善手腕部位經絡的氣血運行，能夠預防腕管綜合症發生。也能夠促進手腕部位勞損的恢復，減輕手痛麻木的症狀。 內關穴在前臂近手掌側，離手腕紋約三橫指寬處。外關穴在前臂，與內關穴相對應的手背側，離手腕紋約三橫指寬處。可以每日按摩二次，每次二、三分鐘。

說明：按摩在前臂近手掌側的內關穴，可以改善手腕的氣血運行。

說明：與內關穴相對應在手背側的外關穴，經常按摩也能夠預防腕管綜合症發生。

原文刊載於《星島周刊》2016年7月9日。

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