西乃山醫院和新寧醫院附屬聖約翰康復中心針灸門診主任
老大夫醫療保健中心負責人
中醫陳志卿博士

腎臟位於腰部、在脊柱兩側左右各一個，是人體重要的排毒器官。在新陳代謝過程中，會產生許多廢棄物和毒素 (肌酸酐、尿酸、尿素氮等)，必須排出體外，這時腎臟就扮演非常重要的角色，其主要功能就是產生尿液，體內每天產生的毒素，大部分以尿液的形式排出。一天正常的尿液總量約為一到二公升左右。如果每天尿量少於400 cc、毒素在體內的濃度過高，就會影響正常的生理活動，嚴重的甚至導致死亡。

排毒失常 水腫乏力

腎臟的基本組成單位叫做腎元，每個腎臟大約有一百萬個腎元，每個腎元主要由毛細血管組成，有神奇的血液淨化功能。當血液流入腎臟，經過血管分支，進入各個腎元，其中多餘的水分和鹽分，以及各種廢棄物和毒素都會被濾過，混合形成尿液，收集在腎臟，再經過輸尿管流到膀胱儲存起來，最後通過尿道排出體外。

當腎臟受到損傷，其腎元的濾過作用發生障礙，過多的水分和鹽分儲留在體內，就會發生浮腫，輕度的只影響眼瞼和面部，嚴重的會涉及腿、腳以及全身。如果尿素氮不能及時濾過，在體內濃度增高，會影響大腦功能；當大量蛋白質、紅血球漏出血管，隨著尿液流失，病患就會感到疲乏、困倦。

腎臟除了產生尿液外，還承擔著其他的生理調節功能，腎臟能控制維生素D的活性，以及產生一種激素，刺激骨髓產生紅血球，當腎臟受到損傷，其各方面的功能都受到影響，因此慢性腎病患者中，常常見到骨質疏鬆、以及貧血的症狀。

腎臟衰竭 及早預防

腎臟的功能和毛細血管的健康狀態密切相關，老年人血管會慢慢硬化，腎臟的濾過效率也會相應減退。高血壓、糖尿病病患多有血管損傷，因為病程的進展，也會逐漸牽連到腎臟功能；腎臟結石、膀胱排尿不通暢都可能影響尿液從腎臟流到膀胱，從而使腎臟內壓力增高，血流減緩；不少西藥對腎臟有毒性，藥劑師通常會把副作用告訴病患。傳統中藥含有馬兜鈴酸的木通、防己等已禁止使用，因為會對腎臟造成損害，值得我們提高警覺。

腎臟功能減退的初期可能沒有任何症狀，只是在每年體檢、做血液和尿液測試時偶然被發現。平時保持正常血糖、維持健康的血壓、飲食低鹽少油、適當運動、維持健康的體重，攝入適量的水分、少喝酒、不抽煙都是保護腎臟的有效方法。

腎虧腎衰 概念不同

腎虧 (腎虛) 是中醫常用的病名，和腎功能減退、腎臟衰竭是不同的概念。從中醫角度看，腎臟功能減退的病人多屬於腎虛，但治療時會因人而異。而坊間講到的腎虧多指性功能低下、體能減退、或神經衰弱，常見的症狀包括耳鳴頭昏腦脹、失眠健忘、精力難以集中、腰酸背痛腿軟等，卻不一定有腎臟濾過功能的障礙，用針灸中藥治療，可以收到良好療效。

養生穴位：神闕穴、復溜穴

神闕穴在肚臍正中，是常用的養生大穴，傳統中醫多用艾灸方法來治病和強身。讀者做自我保健時，把兩手拇指重疊，輕輕按在肚臍上，但是不需要往下用力，也不需要做任何其他動作。然後做自然呼吸，當吸氣時，腹部會向外凸起，呼氣時便會凹陷，只要集中精力，注意肚臍部位的感覺就可以了。復溜穴是調理腎臟經脈的重要穴位，在腳內踝尖上方三橫指處，可以在此穴位上輕輕按摩。每天一、二次，每次二、三分鐘。

說明：把兩手拇指重疊輕輕按在肚臍正中的神闕穴，無須用力，自然呼吸，可收自我保健、治病強身之效。

說明：按摩在腳內踝尖上方三橫指處的復溜穴，有助調理腎臟經脈。

原文刊載於《星島周刊》2016年12月10日。

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