體重沒變但大肚腩、手腳纖幼？台灣一名 45歲男子因此令腎功能一年內暴跌 20 分，瀕臨洗腎邊緣。幸而他求醫後，靠3招強腎增肌，僅半年即逆轉腎功能，成功擺脫洗腎陰霾。

45歲男體重沒變肚腩越來越大 揭腎功能暴跌險洗腎

腎臟專科醫生洪永祥在Facebook專頁發文指，步入中年後雖然體重維持不變，但肚腩越來越大、四肢越來越纖幼。他接受身體檢查時，驚覺其腎小球過濾率（eGFR）由原本健康的80分，暴跌了20分，降至僅剩60分。他大驚下立即求醫。洪醫生檢查後發現他不僅四肢纖細、腹部特別肥大，其血糖與血壓亦開始偏高，屬於典型因肌少症引起的代謝綜合症。洪醫生隨即要求他日常做好3件事：

1. 加入適度的阻力訓練以增加肌肉量
2. 補充足夠的優質蛋白質
3. 補充足夠水分

僅僅經歷了半年時間，陳先生體內的肌肉量便成功提升了2公斤，腰圍顯著縮小。不僅血糖與血壓回復正常，其腎功能指標更止跌回升，成功擺脫了未來需要洗腎的陰霾。

初期腎病及慢性腎衰竭徵狀

腎病/腎衰竭初期症狀

腎病及慢性腎衰竭的初期徵狀並不明顯，不易被發現。

如果出現這些症狀，就可能患上初期的腎病或慢性腎衰竭。

小便帶血/茶色尿（血尿）

小便帶泡沫（蛋白尿）

小便混濁（尿感染）

小便赤痛、頻密

小便感困難、不暢順

小便排出小沙石

多尿、尿量減少、夜尿

腰腹疼痛

足踝或眼皮浮腫

血壓高

甚麼是慢性腎衰竭？

腎臟有何功能？

腎臟主要功能：為排泄身體內經新陳代謝產生的廢物

腎臟主要功能：協調體內水分、電解物、酸鹼度、血壓等

腎臟主要功能：製造紅血球激素及協助製造維他命D

如何演變為慢性腎衰竭？

腎臟功能如因某些原因長期受到嚴重傷害，是會影響其功能。 身體內的廢物會累積且引發多種身體功能的問題，此為慢性腎衰竭。

慢性腎衰竭病情可分為4大階段

慢性腎衰竭第1階段：腎功能不全，腎功能是正常的51%至80%

慢性腎衰竭第2階段：腎功能衰弱，只有25%至50%的腎功能

慢性腎衰竭第3階段：腎功能衰竭，只有15%至25%的腎功能

慢性腎衰竭第4階段：末期腎功能衰竭，腎功能少於10至15%

當到達末期腎功能衰竭階段，病人須要透過透析或腎臟移植以維持生命，否則可引致死亡。

40 歲保腎增肌3大黃金法則

洪永祥醫生指出，不少人誤以為「養肌肉」是年輕人在健身房炫耀身材的專利，但醫學數據清楚指出：人體在40歲之後，肌肉量每10年就會自然流失8%至10%。肌肉流失不單會令新陳代謝變慢、引發關節發炎，更會直接威脅腎臟健康。當身體肌肉量充足且健康時，血糖代謝能力強，能大幅降低胰島素阻抗及2型糖尿病的風險——而糖尿病正正是導致病人洗腎的第一大元兇。

權威醫學期刊《美國腎臟病學會雜誌》（JASN）的研究亦明確指出：肌肉量較高、體脂肪較低的族群，其慢性腎臟病（CKD）的發病率與死亡風險均顯著降低。充足的肌肉能像幫浦一樣協助血液循環，減少腎臟處於過高壓運轉狀態；反之，若發生「肌少型肥胖」，脂肪分泌的慢性發炎因子會直接損傷腎小球。想保護腎臟、遠離洗腎威脅，洪醫生建議40歲以上落實以下3招保腎增肌：

1. 進行深蹲與掌上壓：不一定需要前往健身房，建議每周至少進行2次、每次20至30分鐘大肌群訓練，能有效活化肌肉對葡萄糖的吸收。
2. 吃對優質蛋白質：選擇豆腐、魚肉、雞肉等高生物價優質蛋白質，並均勻分配在三餐中進食，避免單餐暴飲暴食，以減輕腎臟的代謝負擔。
3. 補充足夠水分助代謝：在增肌期間，每天必須補充足夠水分，除了能幫助肌肉修復，更能加速將體內的代謝廢物排出體外。

洪醫生提醒，過了40歲，養肌肉就是給腎臟最划算的保險，肌肉多一分，腎功能就穩一分。然而，腎友或高危人士進行增肌運動時必須注意，腎臟最關鍵的指標之一——「肌酸酐」（Creatinine），正正是肌肉代謝的產物。如果隔天需要抽血檢驗腎功能，切莫進行長時間、大運動量的肌肉訓練，避免因肌肉酸痛、甚至引發橫紋肌溶解症，導致影響血液報告的準確評估。

腎病/腎衰竭初期症狀 留意小便變化

據本港醫管局資料指，腎臟主要功能包括排泄經新陳代謝產生的廢物，協調體內水分、電解物、酸鹼度、血壓等，製造紅血球激素，以及協助製造維他命D。當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，體內廢物累積，引發多種身體功能的問題，有機會演變為慢性腎衰竭。

不過，初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯，較常出現的症狀如下：

1. 小便帶血 / 茶色尿（血尿）
2. 小便帶泡沫（蛋白尿）
3. 小便混濁（尿感染）
4. 小便赤痛、頻密
5. 小便感困難、不暢順
6. 小便排出小沙石
7. 多尿、尿量減少、夜尿
8. 腰腹疼痛
9. 足踝或眼皮浮腫
10. 血壓高

腎衰竭4大高危人士 嚴重恐洗腎

根據本港醫管局資料，當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損，身體內的廢物會累積，且引發多種身體功能的問題，引發慢性腎衰竭。

當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。當中，患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭：

1. 糖尿病
2. 腎小球腎炎，包括紅斑狼瘡腎炎
3. 高血壓
4. 先天性腎病及有腎病家族病歷

資料來源：腎臟科醫生洪永祥、醫管局

3大黑色食物 有助護腎

1.黑木耳

營養與功效：在中醫理論中，黑木耳歸屬於腎經， 具有活血化瘀的作用。 從西醫營養學角度，它屬於三低一高，即低磷、低鉀、低蛋白， 且富含膳食纖維， 這特性恰好能減輕腎臟的代謝負擔。

營養與功效：它富含的膳食纖維與膠質 能在腸道中吸附毒素， 減少其進入血液， 從而間接降低腎臟的過濾壓力。

營養與功效：木耳中的特殊多醣體 具有強效的抗氧化活性。 木耳多醣能顯著降低血清中的尿素氮 和肌酸酐水平。

2.藍莓

營養與功效：它的鉀離子含量很低， 每100克藍莓僅含約77毫克鉀， 遠低於香蕉或奇異果， 對需限制鉀攝取的腎臟病患者 而言是相當安全的水果。

營養與功效：藍莓中的花青素能夠抑制 NF-κB發炎路徑， 即使腎臟細胞因高血糖或高血壓 而處於發炎狀態， 花青素有助減緩腎絲球硬化與纖維化。

營養與功效：長期攝取富含花青素的漿果， 有助於延緩腎絲球過濾率的下降速度。

3.黑提子

營養與功效：其深色果皮中所含的白藜蘆醇 是保護腎臟的精華成分， 白藜蘆醇能激活人體SIRT1長壽基因。 當此基因被喚醒， 可顯著減少腎臟細胞的凋亡， 它能阻止腎臟細胞自我毀滅。

營養與功效：雖然提子的鉀含量略高於藍莓， 但相較於香蕉或哈密瓜， 仍屬於中等偏低的安全範圍。 只要控制份量，例如每日8至10顆， 所帶來的抗氧化、保護血管與 腎臟的效益，遠超過潛在風險。