中風絕非老年人專利,近年亦見年輕化個案敲響警號,錯失黃金治療時機後果嚴重。現年32歲移加港人Ina(臧學妍)任職言語治療師,她接受《星島頭條》專訪時坦言自己在25歲那年不幸中風,當時甚至完全不知道自己正在經歷生死關頭。
25歲少女實習期間突發中風!半邊臉面癱「笑不出來」
Ina回想起中風前的畫面,當天是她正在沙田醫院完成最後一天實習,還記得面對一位婆婆,與她閒話家常進行一些言語診斷。Ina指在工作是已感頭痛,但不算劇烈,形容「10分應該有5分痛」。其後,Ina發現左手在幾分鐘內連續三次拿不住文件,口罩裡開始流口水、到開會檢討時連說話也開始變得吃力,身體發出一連串奇怪訊號。最可怕的是,Ina憶述完成實習後與同事們的一張合照,才驚覺自己當時左邊嘴角已經下垂,半邊臉笑不出來,出現面癱症狀。
不過,Ina當時完全沒有將這些異狀與「中風」聯想在一起,甚至離開醫院後還跑去按摩,回家睡了一覺醒來後,拿起身體乳液刻意閱讀背面的使用說明,發現自己依然無法正常說話,「成個人一直都係好濛嘅狀態,開始唔對路,於是打俾媽咪,佢叫我即刻入急症睇睇」,及後再進深切治療部(ICU)作進一步治療。
緊急入ICU治療 醫生推測或與慢性壓力有關
回憶起驚心動魄經歷,Ina深刻表示:「直接送入ICU嗰一刻,我先真正意識到件事有幾嚴重。」她所患的是出血性中風,即腦血管破裂引致腦出血;與血管阻塞不同,出血性中風除了會影響腦部正常血液供應外,流出來的血液還會壓迫附近的腦組織,造成更進一步的嚴重損傷。她續說:「其實第二日啲瘀血已經開始散咗,可能後生Recover得快七日之後就可以出院,基本上行得走得。」醫生指其出血位置在額葉與頂葉中間,雖然沒有家族遺傳或血管畸形,但推測與實習期間長期積壓的慢性壓力有關。







康復後「計數」訓練頭腦 憑經歷了解中風患者
現時身體已無大礙的Ina積極維持健康生活,不僅定期覆診,更一星期維持三至四日運動,包括攀石、打泰拳及打排球。談到中風後遺症,她坦言數據處理能力比以前稍差,因此早起會刻意在鬧鐘設置「計數任務」讓頭腦清醒。作為言語治療師,她更能同理患者與家屬的心理,她表示:「因為有中風嘅經歷喺言語治療嘅工作方面,知道病人多咗佢哋嘅心理,例如一啲中風後遺症嘅病人講唔到蘋果兩個字,或者一啲物件名都講唔出,佢哋嘅家屬就會好唔耐煩,言語復康階段要有耐性,正如血管線路駁返都要一啲時間,I know that feel。」
血管隱患勿因「無症狀」掉以輕心 必須盡早求醫
Ina希望借用自身的故事來提醒廣大市民,如果曾經被醫生診斷出有高血壓、血管收窄或其他血管隱患,千萬不要因為暫時沒有明顯症狀就掉以輕心,定期接受身體檢查極其重要。她呼籲,如果突然出現懷疑中風的症狀,無論患者年紀有多輕,都必須盡早求醫,別抱持觀望態度去等待。
出血性中風vs缺血性中風 成因是甚麼?
腦出血即為「出血性中風」。根據本港醫管局資料,因應成因的不同,中風主要分為出血性中風及缺血性中風兩大類:
出血性中風:因腦內血管爆裂出血引致,多與長期性的高血壓有關;亦有是腦組織表面的血管爆裂,這與先性的腦血管病變有關,血流入蜘蛛網膜下腔(腦組織與頭骨間位置)壓迫腦組織, 且出血後血管收縮,令血流進一步減少。
缺血性中風:因腦血管栓塞引致,較為常見,超過七成的中風屬此類。腦血管的粥樣硬化,令腦部動脈中形成血栓;或是在心或頸大動脈所形成的栓子,游離到腦血管,阻塞血流。而心臟其他疾病包括心律不齊、心瓣問題以及冠心病皆可導致中風。
缺血或出血均令腦組織不能得到充分的養料和氧氣,受影響的神經細胞因而壞死,產生各種神經症狀。
中風有何徵兆/後遺症?
醫管局指,香港每年平均約有3000多人死於中風,目前是本港第4號「致命殺手」。大部分中風前均無先兆。由於中風的影響可極為深遠,當出現下列警告訊號時,要立即求醫診治,以減低中風的後遺症:
- 言語不清或說話表達出現困難
- 一隻手臂、腳或半邊臉突然發生短暫的麻痺、軟弱無力或癱瘓
- 視線突然模糊或一隻眼睛看不清楚
- 突發性的劇烈頭痛
- 身體平衡及手腳協調出現困難、或突然無故倒下
- 無故頭暈或昏厥
- 可能出現失禁
- 小中風:徵狀與中風一樣,但只持續數分鐘便消失,而無遺留永久殘障,病人可有一次或數次的小中風,這可能意味真正中風的來臨。
中風是嚴重的內科急症,3個月內的死亡率大概是30%。多達4成急性期的中風病人有不同程度的語言或吞嚥困難,少數嚴重中風的病人甚至昏迷不醒;而半數以上中風患者不能回到工作崗位。
除了因腦組織受損而引致身體功能的障礙,中風引致的常見併發症包括:
- 肺炎
- 吞嚥哽塞
- 壓瘡
- 腦水腫
- 肩膊問題
- 消化道出血
- 腦癇發作
- 排尿困難或失禁
- 便秘
- 下肢靜脈血栓及肺栓塞
- 情緒抑鬱
中風腦出血11大高危因素
醫管局指,不少危險因素可導致中風,以下類別人士應提高警覺,並及早預防:
- 家族中有中風病歷
- 55歲以上人士:年紀越大,機會越高
- 高血壓:七成中風的發生與血壓高相關
- 血膽固醇過高:增加動脈粥樣硬化以致腦血管收窄的機會
- 吸煙:增加中風的機會,男性為3倍,女性為4.7倍
- 糖尿病:令中風機會增加4倍
- 肥胖
- 心血管疾病:曾患心肌梗塞,心房纖顫的病人
- 腦血管瘤或腦血管壁過薄:出血機會相對為高
- 小中風:即「短暫腦缺血」(Transient Ischaemic Attack, TIA),徵狀與中風相似,但時間短暫,持續約2-15分鐘,不會超過24小時。小中風可以是中風的先兆。
- 酗酒:令中風機會增加























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