骨質疏鬆絕非小事,有機會導致骨折,嚴重時更令患者失去活動能力,難以自理,甚至增加死亡風險,及早作出有效治療至關重要。家庭醫學專科黃慶琳醫生表示:「骨質疏鬆以50歲以上人士較常見,特別是停經後女士,因為停經後雌激素分泌急劇下降,導致骨質快速流失。在50歲以上女士群組中,每三人就有一人因骨質疏鬆而導致骨折。」

骨質疏鬆是什麼?再次骨折風險增10倍

骨質疏鬆是一種骨骼新陳代謝病症。患者骨質密度減少,令骨骼結構變得脆弱,容易導致骨折,不但造成痛楚,或需入院及手術,亦大大減低患者自我照顧能力。患者一旦發生骨折,其後再次發生骨折的機會亦會增加十倍。其他骨質疏鬆高危因素包括:

【同場加映】骨質疏鬆症狀+高危一族

骨質疏鬆症狀
骨質疏鬆症狀
甚麼是骨質疏鬆症?
甚麼是骨質疏鬆症?
骨質疏鬆症狀:本身並沒有任何病徵,若感到痛楚,一般都是由於骨折所致。
骨質疏鬆症狀:本身並沒有任何病徵,若感到痛楚,一般都是由於骨折所致。
骨質疏鬆症狀:最常見的骨折部位包括股骨、脊椎及前臂骨。
骨質疏鬆症狀:最常見的骨折部位包括股骨、脊椎及前臂骨。
骨質疏鬆症狀:患者或因輕微碰撞,或因跌倒而股骨骨折。
骨質疏鬆症狀:患者或因輕微碰撞,或因跌倒而股骨骨折。
骨質疏鬆症狀:脊椎骨即使沒有任何碰撞也會漸漸塌陷,令背部變得彎曲,形成駝背及變得矮小。
骨質疏鬆症狀:脊椎骨即使沒有任何碰撞也會漸漸塌陷,令背部變得彎曲,形成駝背及變得矮小。
骨質疏鬆症狀:部份患者會出現背痛的情況。
骨質疏鬆症狀:部份患者會出現背痛的情況。
骨質疏鬆症高危一族
骨質疏鬆症高危一族
骨質疏鬆症高危一族:長者
骨質疏鬆症高危一族:長者
骨質疏鬆症高危一族:女性
骨質疏鬆症高危一族:女性
骨質疏鬆症高危一族:體型瘦小人士
骨質疏鬆症高危一族:體型瘦小人士
骨質疏鬆症高危一族:家族中有骨質疏鬆症患者
骨質疏鬆症高危一族:家族中有骨質疏鬆症患者
骨質疏鬆症高危一族:不良的生活習慣,例如吸煙、長期攝取鈣質不足、缺乏維生素D。
骨質疏鬆症高危一族:不良的生活習慣,例如吸煙、長期攝取鈣質不足、缺乏維生素D。
骨質疏鬆症高危一族:不良的生活習慣,例如過量攝取鈉質(鹽分) 、缺乏負重運動、酗酒。
骨質疏鬆症高危一族:不良的生活習慣,例如過量攝取鈉質(鹽分) 、缺乏負重運動、酗酒。
骨質疏鬆症高危一族:疾病,例如女性的雌激素不足
骨質疏鬆症高危一族:疾病,例如女性的雌激素不足
骨質疏鬆症高危一族:疾病,例如男性的睪丸素過低
骨質疏鬆症高危一族:疾病,例如男性的睪丸素過低
骨質疏鬆症高危一族:疾病,例如內分泌失調病症
骨質疏鬆症高危一族:疾病,例如內分泌失調病症
骨質疏鬆症高危一族:服用藥物
骨質疏鬆症高危一族:服用藥物
骨質密度測量方法
骨質密度測量方法
骨質密度測量方法
骨質密度測量方法
骨質密度測量方法:雙能量X光吸收測量儀(DEXA)
骨質密度測量方法:雙能量X光吸收測量儀(DEXA)
骨質密度測量方法:超聲波儀器(QuantitativeUltrasoundQUS)
骨質密度測量方法:超聲波儀器(QuantitativeUltrasoundQUS)

 

  • 因其他慢性病而需長期使用類固醇
  • 有骨折家族病史
  • 鈣質和維他命D攝取不足
  • 缺乏負重運動
  • 吸煙
  • 飲酒
  • 攝取過多咖啡因等

骨質疏鬆|治療選擇:口服藥、注射針劑、造骨治療

現時已有多種藥物可用於治療骨質疏鬆。黃慶琳醫生表示:「抗蝕骨藥物是常見治療選擇,包括口服藥物及每半年注射一次的仿保骨素針。口服藥物未必適合腸胃差或藥物依從性低的患者。對於較嚴重的骨質疏鬆或極高骨折風險個案,根據國際指引,醫生可考慮造骨針或具雙重作用、可同時造骨及抗蝕骨的針劑,透過造骨治療提高骨質密度及減低骨折風險。患者應向醫生查詢,及早檢查。醫生會根據病人的骨折風險、骨質流失情況、年齡、相關疾病等因素,建議合適治療方式。」

個案1:KK媽母親50多歲發病 腰椎塌陷長期卧床

曾參加《中年好聲音》的KK媽(林潔淇),是骨質疏鬆病人的照顧者。KK媽的母親已離世10年,但想起母親所受的折磨,她仍然猶有餘悸,非常感觸。

KK媽(左)當時經常進出醫院照顧母親。
KK媽(左)當時經常進出醫院照顧母親。

媽媽50多歲開始周身骨痛,特別是腰痛,身高變矮,也有駝背現象。經醫生診斷後,發現是腰椎塌陷(脊椎壓迫性骨折),乃骨質疏鬆所致。確診後,媽媽無法照顧自己,KK媽無奈只好將60多歲的媽媽送進老人院。媽媽腰部僵硬,根本不便走動,所以長期卧床。在胸腔長期受壓的日子裡,媽媽陷入久咳、肺炎的惡性循環,又有尿道炎,苦不堪言。周身毛病,生不如死,KK媽親身體會「聞者傷心,見者流淚」為何物。

憶起照顧骨質疏鬆的媽媽,KK媽長期處於憂鬱狀態,身心疲憊。當時她天天擔驚受怕,總是害怕媽媽會摔倒。為了治理媽媽的不同併發症,也花費了積蓄。KK媽放棄自己的工作照顧媽媽,家庭經濟與照護重擔的多重夾擊,讓她深深體會到骨質疏鬆絕非小事。她呼籲,若出現腰痛,需及早檢查有否骨質疏鬆,以免腰椎骨折也不自知,情況日趨嚴重難自理。

個案2:鄭萃雯雙親同患骨質疏鬆 打亂三代生活

電台主播及傳媒人鄭萃雯(Karen)是骨質疏鬆家屬的照顧者。Karen家裡有兩位患有骨質疏鬆的長者,分別是媽媽和家婆,坦言照顧骨質疏鬆病人在多方面都有壓力。

鄭萃雯Karen(後) 與媽媽(左)及奶奶(右)合影。
鄭萃雯Karen(後) 與媽媽(左)及奶奶(右)合影。

媽媽近年身體瘦了,身高也矮了,現在仍能走路,但體力明顯下降。而家婆則在去年摔過,入院住了兩個星期,先是吃藥,後來改為打針。家婆入院時,為了給予照顧,Karen要每天提早起床,在自己上班前和下班後去醫院探望家婆。由於無法兼顧家裡的事情,結果兩名小孩就要找自己的父母看著,加重了兩老的負擔。此外,連孩子學校裡的親子活動都無法參加,錯過了孩子的成長歷程,十分可惜,深感內疚。這段漫長照顧家婆的時期,也為自己帶來不少精神壓力。

確診骨質疏鬆後,兩位長者都有開始治療及強化,包括每半年打針及每天做運動。由於媽媽患骨質疏鬆,Karen自己也面臨遺傳風險,所以定期檢查自己骨質密度有沒有慢慢流失。因為兩老的治療期間常聽醫生說,及早發現骨質疏鬆可以及早治療,減低骨頭變脆及骨折風險。

關注骨骼健康 及早檢查

預防骨質疏鬆非常重要,也要及早檢查及早向醫生查詢。黃慶琳醫生提醒,雖然曬太陽、攝取鈣質和維他命D都可扮演部份角色,但實際上只能減慢患上骨質疏鬆的速度,卻不能醫治。換言之,只靠保健是不能解決骨質疏鬆這個問題的。

專家票選 10大護骨食物
專家票選 10大護骨食物
第10位: 雞蛋(12分)
第10位: 雞蛋(12分)
營養與功效:富含維他命D,能促進鈣質吸收, 而富含的鎂,對骨骼生長、 強度與維持至關重要。 含有的蛋白質,屬於膠原蛋白組成部分, 有助改善骨骼品質。
營養與功效:富含維他命D,能促進鈣質吸收, 而富含的鎂,對骨骼生長、 強度與維持至關重要。 含有的蛋白質,屬於膠原蛋白組成部分, 有助改善骨骼品質。
第9位: 鯖魚罐頭(15分)
第9位: 鯖魚罐頭(15分)
營養與功效:含有鈣質可強健骨骼; 含有的維他命D,有助於鈣吸收; 而含有的DHA, 有助於骨骼形成和預防骨質疏鬆症。
營養與功效:含有鈣質可強健骨骼; 含有的維他命D,有助於鈣吸收; 而含有的DHA, 有助於骨骼形成和預防骨質疏鬆症。
第8位: 芝士(24分)
第8位: 芝士(24分)
營養與功效:不僅富含鈣,還富含鎂, 而鎂是一種對骨骼形成 和維持至關重要的礦物質, 與蛋白質一起食用效果更佳。
營養與功效:不僅富含鈣,還富含鎂, 而鎂是一種對骨骼形成 和維持至關重要的礦物質, 與蛋白質一起食用效果更佳。
第7位: 蔬菜(37分)
第7位: 蔬菜(37分)
營養與功效:小松菜除了富含維他命K, 在各類蔬菜中它的鈣含量最高, 建議與維他命D及檸檬酸 搭配食用以提升吸收率。
營養與功效:小松菜除了富含維他命K, 在各類蔬菜中它的鈣含量最高, 建議與維他命D及檸檬酸 搭配食用以提升吸收率。
營養與功效:菠菜富含的維他命K, 有助促進鈣質在骨骼中的沉積, 而所含的鐵質具有止痛效果, 對緩解膝蓋疼痛尤為有效。
營養與功效:菠菜富含的維他命K, 有助促進鈣質在骨骼中的沉積, 而所含的鐵質具有止痛效果, 對緩解膝蓋疼痛尤為有效。
第6位: 三文魚(38分)
第6位: 三文魚(38分)
營養與功效:富含維他命D, 可促進腸道鈣質吸收並提高骨密度, 同時含有蝦紅素,有助改善骨骼代謝。
營養與功效:富含維他命D, 可促進腸道鈣質吸收並提高骨密度, 同時含有蝦紅素,有助改善骨骼代謝。
第5位: 牛奶(46分)
第5位: 牛奶(46分)
營養與功效:牛奶含有一種名為MBP的 稀有功能性蛋白質, 可提升骨密度。
營養與功效:牛奶含有一種名為MBP的 稀有功能性蛋白質, 可提升骨密度。
第4位: 豆製品(49分)
第4位: 豆製品(49分)
營養與功效:老豆腐、烤豆腐、豆渣、豆漿等 具有高鈣吸收率, 其中老豆腐與油炸豆腐更能有效 吸收助於骨骼形成的營養成分。
營養與功效:老豆腐、烤豆腐、豆渣、豆漿等 具有高鈣吸收率, 其中老豆腐與油炸豆腐更能有效 吸收助於骨骼形成的營養成分。
第2位: 小魚(54分)
第2位: 小魚(54分)
營養與功效:白飯魚、白飯魚乾、沙甸魚乾富含鈣質, 更含有助強健骨骼的營養成分, 例如蛋白質、鎂與維他命B12, 可添加於雞蛋料理中或壓碎 作為配料以補充鈣攝取。
營養與功效:白飯魚、白飯魚乾、沙甸魚乾富含鈣質, 更含有助強健骨骼的營養成分, 例如蛋白質、鎂與維他命B12, 可添加於雞蛋料理中或壓碎 作為配料以補充鈣攝取。
第2位: 乳酪(54分)
第2位: 乳酪(54分)
營養與功效:富含鈣質,還含有豐富雙歧桿菌, 有助改善腸道環境並維持骨密度。 建議於晚餐後約1小時或睡前1小時食用, 更能提高蛋白質與鈣的吸收率
營養與功效:富含鈣質,還含有豐富雙歧桿菌, 有助改善腸道環境並維持骨密度。 建議於晚餐後約1小時或睡前1小時食用, 更能提高蛋白質與鈣的吸收率
第1位: 納豆(82分)
第1位: 納豆(82分)
營養與功效:富含維他命K,能促進骨骼中鈣質沉積, 從而發揮強健骨骼的功效。 還是能夠活化一種名為骨鈣素的蛋白質, 此蛋白質對骨骼形成至關重要。
營養與功效:富含維他命K,能促進骨骼中鈣質沉積, 從而發揮強健骨骼的功效。 還是能夠活化一種名為骨鈣素的蛋白質, 此蛋白質對骨骼形成至關重要。

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