西乃山醫院和新寧醫院附屬聖約翰康復中心針灸門診主任
老大夫醫療保健中心負責人
中醫陳志卿博士

帶狀皰疹發病初期，病人只是感到沒有原因的皮膚疼痛，一、兩天內在疼痛部位會發出小小的紅疹，這些紅疹形成一條大約10公分寬的不規則帶狀，並且延長，紅疹開始變大，變成水疱，或者血疱，破損，結痂，收口，而且疼痛也越來越難以忍受，很多病人形容為劇烈的灼燒般疼痛。這種皮膚疼痛和損傷，多數只出現在身體軀幹的一側，有時也會侵入同側的肢體、或者頭部，有時病變會涉及眼睛或者耳朵，導致眼疾或者耳病，極少數病人甚至併發腦病。因為發病後來勢凶猛，症狀變化迅速，從起紅疹到結痂收口大約三，四個星期左右。中國南方民間常常稱之為「蛇」或「皮蛇」，在西班牙民間稱為 「小蛇」，在阿拉伯稱為「火帶」。

說有多痛就有多痛

現代醫學研究發現，本病是由水痘病毒 (herpes zoster) 引起。我們大多數人在幼兒時期曾經出過水痘，痊癒後，一部份病毒依舊潛伏在我們身體內部，處於一種休眠狀態，當我們免疫功能出現問題，這些休眠的病毒重新激活，開始攻擊某條神經，就出現了上述症狀。本病的確診比較簡單，西醫多用抗病毒藥物和止痛藥。多數病人很快痊癒，復發機率較少。但是大約百分之十五的病人會遭受長期疼痛的煎熬。如果出現皮疹的部位在痊癒後一個月，仍然會感覺疼痛，即有可能罹患「帶狀皰疹後神經痛」。有些患者會持續幾個月，甚至會持續多年，疼痛起來讓人無法入睡，影響生活相當巨大。如果造成的疼痛感始終無法消除，建議求助痛症專科門診，尋求專業的治療疼痛方法。

針藥同施齊擒飛蛇

傳統中醫把本病稱為纏腰火丹，認為本病是由於平素脾胃有濕熱，心情郁悶的人外感熱邪，引發心火、肝火，使熱毒阻滯體表絡脈。一般用較苦寒的中藥以清熱毒除濕，再根據個人體質，配合健脾理氣的中藥來治療。因為病位在肌表、在絡脈，用針灸治療時多採用淺刺、輕刺。有些中醫用針灸配合拔罐放血，但是一定要嚴格消毒，避免造成局部感染。

作息規律增強免疫

患者在飲食方面切忌辛辣、油炸類，少吃肉類及海鮮，多吃蔬菜，多飲水。特別要注意傷口的護理，可以用生理食鹽水輕輕拭洗，再復蓋乾淨的紗布。筆者不建議在傷口處塗抹任何偏方、或者有刺激性的藥物，以免造成長期的後患。在傷口恢復後，幾個星期的局部奇癢難忍是神經恢復過程的常見現象，以冰塊冰敷可以有效止癢。建議用柔軟的紗布做局部按壓，或者輕輕拍打也可止癢，又不會造成進一步的損害。雖然本病可見於各年齡人群，據醫學統計資料顯示，天生體弱者、孕婦，特別是50歲以上的人群，發病率還是明顯偏高。平時堅持適當的運動，充分的休息，愉快的心情，對本病發作有一定的預防作用。

養生穴位

向各位介紹支溝和行間兩個穴位，經常按摩對於普通民眾有舒肝降火的作用，對於本病患者有一定程度的止痛作用。支溝穴在手前臂，離手背橫紋約四橫指寬處，行間穴在大趾和第二趾之間，離趾縫約0.5公分處。可以每天按摩一、二次，每次二、三分鐘。

說明：按摩在手前臂的支溝穴，有舒肝降火的作用。

說明：按摩在大趾和第二趾之間的行間穴，對於帶狀皰疹患者也有一定程度的止痛作用。

原文刊載於《星島周刊》2016年5月28日。

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