月經失調問題困擾不少女性，工作繁忙、精神緊張、缺乏運動、經常外食、作息不規律等亦是誘因。註冊中醫師鄭壹尹分享個案指，香港一名40歲女子因月經量過少，憂提早進入更年期而求醫。經診症後發現，她因2大生活習慣引發，接受中醫治療半年後回復正常。到底如何定義月經量少、成因及影響是甚麼，吃甚麼可改善？

月經量少憂是更年期 治療半年終回復正常

鄭醫師分享個案指，該名40歲女子近半年因為月經量逐漸減少而就診。她體型肥胖，求診時神色緊張，甚至擔心自己已踏入更年期。經問診後發現，該女子缺乏運動，嗜甜食及凍飲，易胃脹；月經量比以前減少一半，而且經色暗，血塊多。 

四診合參後，鄭醫師認為她有肝鬱脾虛等情況，故處方疏肝解鬱，健脾益氣的中藥，例如柴胡、郁金、香附、黨參等。配合1周1次的針灸治療，針灸腹部的穴位，例如關元、氣海、天樞、經外奇穴子宮穴，有益氣養血、養宮調經的作用。同時，醫師亦叮囑病人平日多運動，並戒甜食冷飲。持續治療半年後，該女子月經情況恢復至以往的月經量。

月經量何謂正常？如何定義月經量少？

鄭醫師表示，正常月經量是：首2至3天，若每3至4小時換日用衛生巾，而月經量大概佔衛生巾的一半或以上。若經量比起以前週期減少一半以上，甚至點滴即淨，整個月經週期只用一般護墊；或經期3天內完結，而且整體量少，均屬於「月經量少」。 

月經量減少的原因是甚麼？

鄭醫師表示，在中醫角度，月經量減少一般是由肝鬱氣滯、痰濕、肝腎虧虛、氣血不足引起。此外，壓力、飲食、缺乏運動、運動過度、服用避孕藥及子宮病變（如子宮肌瘤及朱古力瘤）等因素也會導致月經量減少。

月經量少就等於踏入更年期嗎？

她表示，除了月經量出現異常，還會兼夾其他更年期症狀，例如月經週期提前或延後、潮熱盜汗、情緒易怒、失眠等。所以，月經量少不一定就代表踏入更年期，必須結合其他症狀去判斷。

月經量減少會影響備孕嗎？

鄭醫師表示，能否受孕主要視乎卵巢功能，只要卵巢功能正常，有固定排卵，即使月經量少，也未必直接影響備孕。但要注意的是，若年齡接近更年期或卵巢功能出問題，均可能會影響懷孕，需提高警覺。

為何缺乏運動、體型肥胖、胃脹會影響月經量？

她解釋，體型肥胖為痰濕體質，痰濕體質的特點為濕性重著，好像糖漿一樣黏在身體各處，從而影響氣機運行。所以，氣機不暢會導致胃脹，加上缺乏運動更影響氣血運行，而氣血是參與月經的基本物質。若身體持續處於痰濕狀態，氣機長期運行不利，這對於女性而言，必然會影響月經。

痰濕體質可引發甚麼健康問題？

鄭醫師表示，痰濕體質的人表現各有不同，有的人會出現月經異常，或見脫髮，或見頭暈，或皮膚瘙癢，或腹脹腹瀉，或水腫，症狀因人而異。若不改善習慣，會加速衰老，甚至提早更年期，或出現器質性病變，例如子宮肌瘤、朱古力瘤等。所以應從根本上改善，如適當運動，少食甜食及冷飲，規律的生活作息來調理體質。

改善月經量少情況 推介2款湯水食療

吃甚麼可改善月經量過少的問題？鄭醫師推介2款湯水食療，分別適合脾虛便溏、煩躁易怒人士，材料及做法如下：

1. 益氣健脾豬骨湯（適用於脾虛便溏者）

• 材料：太子參15g、薏米30g、淮山20g、蓮子20g、白扁豆10g、陳皮2片、西施骨300g、蜜枣2粒
• 做法：西施骨、汆水；其他藥材先冷水洗1次後浸泡15分鐘；湯煲加水1500ml，水滾後將所有材料放入鍋內，大火煮沸10分鐘，再轉細火煲40分鐘，熄火前加少量鹽調味。
• 功效：健脾益氣，理氣化濕。一週可煲1至2次。
• 注意：月經期及懷孕期不能飲用。

2. 玫瑰甘麥養肝茶（適用於煩躁易怒者）

• 材料：玫瑰花、合歡花、佛手、枸杞、桑葚、龍眼肉各5克；甘草及麥芽各10g；大枣（去核）5至7粒。
• 做法：將所有材料用沸水浸泡15分鐘後便可飲用，可重覆泡2次。
• 功效：疏肝解鬱除煩，尤其適合經前乳房脹痛、煩躁、失眠的症狀。一週可泡2至3次。
• 注意：餵哺母乳者不能加麥芽。

T10